深层平面拉皮术与高位SMAS拉皮术：哪种更适合亚洲人面部提升？

面部提升术（又称除皱术）是一种美容外科手术，旨在逆转面部衰老迹象，如皮肤松弛、面部皱纹及皮肤弹性丧失。该手术的核心目标在于收紧松弛的皮肤、下颌赘肉、鼻唇沟、面部肌肉及深层组织，重塑更年轻焕发的神采。面部提升术包含多种方式，包括双平面SMAS提升术、深层平面提升术及微创提升术，每种技术均具有独特优势。韩国认证整形外科医师朴恩奎博士针对亚洲面部特征阐释最适宜的手术方案。

为何亚洲患者的面部提升效果常逊于白种人？

亚洲与白种人面部提升效果差异的关键原因在于面部解剖结构。

宽脸型

亚洲患者面部通常更宽，需进行更深层、更内侧的剥离才能有效实现年轻化，这使得获得明显效果的技术难度更高。

皮肤较厚

此外，亚洲患者较厚重的组织结构要求手术中需谨慎支撑，以实现持久自然的年轻化效果，同时最大限度减少疤痕和恢复期。

面部提升技术解析

哪种面部提升技术更优？数十年来，整形外科医生围绕此问题展开激烈辩论，尤其在比较SMAS技术时。部分研究认为不同技术差异甚微（存在差异吗？一项前瞻性研究），另一些研究则持相反观点。微创方法常被作为传统面部提升术的替代方案，以满足患者多样化需求。同时，针对同卵双胞胎采用不同面部提升技术的长期研究显示，结果存在细微差异，尚无明确优劣之分（同卵双胞胎采用不同技术的面部提升术）。然而多数专家达成共识：医术水平比技术本身更关键。

以下是当今韩国整形外科医生青睐的流行面部提升术，涵盖微创与传统手术，可根据个体需求选择。

侧向SMAS剥离术

• 该术式仅在SMAS层局部切开，通过牵拉固定而非完全剥离整个SMAS层。
• 相较传统SMAS面部提升术，该技术创伤较小且耗时较短，即使经验较少的外科医生也能尝试操作。
• 术后效果因手术设计而异，因此要获得理想效果需要长期积累的精湛技艺。

扩展SMAS/高位SMAS

• 本院主推术式需耗时且精确地将皮肤层与SMAS层“分层分离”。
• 鉴于亚洲面部宽度与结构特征，颧骨至中面部区域的分离范围需较西方人更广泛，方能实现显著改变。
• 因皮肤与SMAS分层分离，其核心优势在于可精准调控张力方向。

复合式或深层平面拉皮术

• 该术式通过向深层推进，将SMAS层与皮肤作为单一组织层进行分离。
• 此法可缩短手术时间，并最大限度降低术后并发症风险。
• 哈姆拉医生首创“复合式拉皮术”术语，后由雅科诺医生采用“扩展深层平面拉皮术”命名，该术式包含多种营销方案。

复合式拉皮术是否为亚洲人的理想方案？

黄振豪医生与权泰根医生等专家认为复合式面部提升术尤其契合亚洲人面部结构。事实上，江南地区越来越多的韩国整形外科医生正采用此技术。

个人观点：医生技术比手术方式更重要

就个人而言，我更倾向于采用双平面高SMAS法而非深平面技术进行面部提升。

• 双平面法能呈现更自然的效果，因为SMAS层与皮肤可朝不同方向牵拉。
• 面部提升效果取决于患者自身的骨骼类型，而非技术本身。

然而在执着于特定术式前，更应考量医生的技术水平与审美素养。

失败面部提升的特征：耳垂上提现象

• 无论采用何种方法，耳垂粘连畸形都是削弱面部提升效果的因素之一，在术前术后对比照中常见。
• 在Noonopi，我们认为术后出现耳垂粘连属于手术失败。
• 部分医生会在术后照片中佩戴耳环以掩盖此问题。
• 观察接受过面部提升的名人或公众人物，常见为追求更佳正面效果而过度拉紧皮肤，导致耳垂被挤压的案例。但普通人无法通过化妆或饰品掩盖此类结果，其手术方案应与名人采用的方法有所区别。

全球顶尖面部提升专家对非白种人面部提升的见解

布鲁斯·康奈尔医生——常被誉为面部年轻化手术界的米开朗基罗——精通双平面SMAS面部提升术而非复合提升术。

然而早期西方文献中东亚病例研究严重不足，这促使韩国外科实践必须对相关技术进行本土化改造。亚洲面部提升术尤其注重鼻唇沟区域，并发展出专门技术来改善其外观。

面部提升术中或术后常采用脂肪移植技术，通过填充鼻唇沟、颊部等区域，既能实现更自然的术后效果，又能改善长期预后。

诺诺皮对亚洲患者的治疗方案

双平面高SMAS提升术

我们结合精准的皮肤与SMAS分离技术及无张力缝合，实现自然年轻的术后效果。该技术还包含精心设计的皮肤切口标记，确保有效进入深层解剖平面（尤其在面部与颈部区域），这对保障安全性和优化效果至关重要。切口位置经过战略性规划，使术后疤痕在恢复期后几乎不可见。

高压氧疗法加速康复

鉴于高SMAS面部提升术需精细剥离，我们采用高压氧疗法（HBOT）辅助愈合。高端单人舱室技术可提升皮瓣存活率，加速面部提升术后恢复，实现最佳效果。