澄清上眼睑手术术语：双眼皮手术、上睑成形术与眼睑下垂矫正术
2025-11-26
双眼皮手术？上睑成形术？眼睑下垂矫正术？
这些概念虽耳熟能详，却常令人难以精准区分其差异。
是否似曾相识？
本文将厘清那些你可能听过却仍感困惑的眼部手术术语。
双眼皮手术 vs 上睑成形术 vs 上睑提升术
何为双眼皮手术？
双眼皮手术旨在在上眼睑形成双眼皮褶皱。
该手术可采用切开法（需切开皮肤）或非切开法（无需切开）。非切开法俗称“缝合法”。
手术方式的选择取决于个体自然条件...通常需综合考量眼球突出程度、眼睑开合力、皮肤厚度及赘肉量等因素，以确定最适宜的手术方案。
许多人常问的问题是
“我的眼睛适合埋线法吗？”
双眼皮自测法：使用双眼皮贴制作折痕线。若取下贴条后痕迹能维持3-5秒以上，则表明双眼适合埋线法。
什么是上睑成形术
上睑成形术通常针对40岁以上人群，通过改善皮肤松弛问题同时塑造双眼皮。
因需切除松弛皮肤，通常采用切开法。但根据具体情况，也可通过眉下提升术或额部提升术改善松弛皮肤，并采用非切开式上睑成形术打造双眼皮。
对于20-30岁的年轻人群，偶尔可通过微切除法形成双眼皮。
但40岁后需切除更多皮肤，此类手术称为上睑成形术。
虽然有时会如上所述进行区分，
实际上，皮肤切除量需根据个体需求和情况调整，并非仅由年龄决定。
因此区分双眼皮手术与上睑成形术毫无意义。
与亚洲人不同，西方人天生具有双眼皮褶皱，仅需去除松弛皮肤即可形成褶皱。但在亚洲人眼睑手术中，无论年龄或是否已有双眼皮，术中都必须进行“双眼皮固定缝合”。
故双眼皮手术与上睑成形术的区分基本无实质意义。
如下方视频所示，不熟悉亚洲眼型的西方医生常仅进行除皮操作而省略固定缝合。
这正是西方人对上睑成形术的认知误区。如视频所示，若不进行双眼皮固定，难以确保达到理想的双眼皮线高度。
关于上睑提升术
广义而言，上睑提升术泛指治疗上睑皮肤松弛的各类方法，包括上睑成形术、眉下提升术、眉上提升术及内窥镜额部提升术。
在更严格的定义中，上睑提升术可能仅指上睑成形术这一单一术式。
这些术语的微妙差异源于精准学术表述与大众用语的并存。
眼睑矫正术与眼睑下垂矫正术
当瞳孔被遮盖超过15%时，双眼呈现睡眼状态。此现象称为“美容性眼睑下垂”（眼科医学中，眼睑下垂通常指瞳孔被遮盖超过50%的情况，通常符合保险理赔标准）。
治疗眼睑下垂的手术称为眼睑矫正术或眼睑下垂矫正术。我强调美容层面是因为当虹膜可见度达90-95%时，我们普遍认为眼睛更具美感。
单眼皮手术能让眼睛变大吗？
许多人持此观点。但经验丰富的眼睑外科医生对此的回答是：“因人而异”。
1) 单纯双眼皮手术即可增大眼型的案例
部分情况下，仅通过双眼皮手术即可使虹膜视觉面积增大。这发生于眼肌张力充足（能睁开90%以上虹膜）但皮肤仍覆盖睫毛遮挡虹膜的状态。
此类眼型称为假性眼睑下垂，无需矫正眼型。
然而现实中，亚洲人实际存在眼睑开眼肌力不足的情况更为普遍。
2) 双眼皮手术后眼部尺寸未增大的案例
上图为仅接受埋线双眼皮手术七周后的效果。
虽然眼睑形成褶皱，但瞳孔并未显得更大。这是因为提上睑肌的力量减弱了。
上睑下垂矫正术如何实施？
那么前文提及的“眼睑开张力”究竟指什么？它特指提上睑肌腱（即提上睑筋膜）驱动眼睑开张的能力。
提上睑肌附着于睑板（眼睑骨）。当试图睁眼时，该肌肉收缩并抬升眼睑。
然而如同有人能轻松举起10公斤杠铃而另有人举步维艰，此肌肉力量存在个体差异。该肌肉无法通过训练增强，且功能随年龄增长逐渐衰退，这正是中年人群更常接受提上睑手术的原因。
值得庆幸的是，眼睑矫正与双眼皮手术在相同区域进行，无需额外切口。
如同将拉伸的橡皮筋折叠两次会产生更大张力，
▪︎眼睑下垂矫正通过重叠提上睑肌实现，使双眼显得更大（=增加瞳孔暴露面积）。
▪︎双眼皮手术则仅在上眼睑形成褶皱。
在Noonopi整形外科，我们采用系统化流程与成熟手术技术实施眼睑手术。
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